日前,一则“女明星冷冻卵子”的新闻引发关注。国家卫生计生委妇幼健康服务司负责人在接受记者采访时表示,冷冻卵子技术属于人类辅助生殖技术范畴,目前尚处于临床研究阶段。国家卫生计生委将会密切跟踪卵子冷冻技术进展,谨慎进行技术评估,以确保临床应用的安全性和有效性。
技术已成熟但未推
广
最近,艺人徐静蕾在接受媒体采访时,细述其在美国做冷冻卵子的全过程。这则新闻让不少女性开始关注冷冻卵子,也让这一近年来急剧升温的“新事物”重磅进入公众视野。
记者采访了解到,目前,医学界冷冻卵子主要有两种方式:一种是慢速程序化冷冻,另一种是玻璃化冷冻,即把卵子放进高度浓缩的脱水冷冻保护溶液,然后立即投入零下196℃的液氮中,可以长期保存。
北医三院生殖中心副主任李蓉告诉记者:“近年来,咨询辅助生殖技术包括冷冻卵子手术的女性数量越来越多。一般来说,咨询者以35岁以上的女性为主。她们主要是担心随着年龄增大,卵子质量也会下降,有可能无法生育,因此希望能冷冻年轻状态的卵子,保证未来拥有健康的后代。”
李蓉介绍说,对于每位前来咨询并有意愿进行手术的女性,医院都会对其进行生殖储备能力评估,必须在确定符合手术要求的前提下才能进行手术。她说:“冷冻卵子手术虽然技术已经比较成熟,但在国内真正发展的时间不到10年,也没有大规模推广。目前,北医三院生殖中心每年的冷冻卵子手术不超过100 例。”
手术具有一定危险性
据专家介绍,2001年卫生部曾经发布了《人类辅助生殖技术管理办法》,并在2003年对其进行了部分修订。福建省妇幼保健院辅助生殖技术研究 室主任康跃凡表示:“按照目前的法律法规,未婚女性是禁止进行辅助生殖类手术的,包括冷冻卵子疗程也是如此。已婚的女性若要做这种手术,也有相应的限定条 件。”据康跃凡介绍,对于已婚女性来说,一般在两种情况下,具备资质的医院才会为其做冷冻卵子手术。第一种是不孕症女性在取卵当日由于各种原因,男方不能及时提供精子,或者当时没有精子,同时拒绝供精做试管婴儿的,只能先将全部卵子或者剩余卵子冷冻保存起来;第二种是患有恶性肿瘤的女性,在对全身进行较大剂量放化疗前,由于化疗对卵巢卵子有不良影响,可以在接受化疗或放疗前将卵子取出冷冻,保存拥有后代的机会。冷冻卵子过程具有一定的危险性,不建议只是单 纯想借助冷冻卵子手术人为推迟生育年龄的女性冷冻卵子,因为这个过程具有一定的危险性。”四川省人民医院辅助生殖医学中心主任吕群则介绍说:“根据目前临床观察,冷冻卵子解冻后成功受精的几率不到50%。”
李蓉表示,具备实行冷冻卵子手术的医疗机构也需要有一定的资质,并经过相应审批,女性朋友一定要谨慎选择:“目前,在北京市范围内能开展取卵技术的医疗机构大约有10家,其中可以做冻卵手术的医院由于需要具备相应的冷冻设备等,数量则应该更少。”
业内看法
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年龄有限制 费用无标准
业内人士表示,从优生优育的角度来看,建议女性在最佳生育年龄怀孕,同时,加强对冷冻卵子技术与应用的跟踪与风险评估,保证临床应用的安全性和有效性。
李蓉表示:“一般认为女性做冷冻卵子手术最合适的年龄是在40岁之前。因为在40岁之后,女性生育能力降低,同时卵子质量下降比较明显,冷冻卵 子复苏率也会在这个年龄段之后下降。高龄产妇特别是超过40岁的产妇生育,会因为人体器官自身的功能老化,可能导致不能胜任十月怀胎巨大负担的后果。”
一些生殖领域专业人士建议,《人类辅助生殖技术管理办法》等相关法律法规和实施细则由于出台时间比较早,并未专门针对冷冻卵子技术设置相应的准入政策和监管具体政策,很多事项处于“没有明文禁止,也没有明文允许”的地带:“例如冷冻卵子的手术费用,由于没有明文规定这样一种收费项目,让不少医院 具体工作中遇到收费标准不一的问题,”康跃凡说。